贵州省卫校三角巾包扎操作法操作
【护理评估】
1．评估病人性别、年龄、外伤史。
2．评估病人的症状和体征及治疗情况。
3．评估包扎的部位。
4．评估病人的心理状态和合作程度。
5．评估家属及亲友对病人的社会支持。
6．评估家庭经济状况
【护理计划】
护士准备：服装鞋帽整洁、洗手，戴口罩，向患者解释绷带包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。
用物准备：三角巾。
病人准备：
（1）了解三角巾包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。
（2）病人取坐、站或卧位，暴露包扎部位。体位舒适，情绪稳定。
环境准备：整洁、安静、安全。
【实施】
1．备齐用物携至床前，核对病人床号、姓名
2．包扎：
（1）帽式包扎法：三角巾底边向内折叠约33cm，底边中点置于前额正中齐眉，顶角向后，两底角经耳上向后拉，压住顶角交叉，分别经耳上绕至前额打结。
（2）面具式包扎法：三角巾顶角打结，套于下颌，两底角拉向后方压住底边交叉绕至前额打结。在眼、鼻、口部剪成洞。
（3）风帽式包扎法：三角巾顶角和底边中点各打一结，顶角放在额前套于头顶，底边两角拉紧向外反折，绕至前面包住下颌，交叉在枕部一侧打结。
（4）单眼包扎法：三角巾折成四指宽的带状，中点置于后枕部，两端向前拉，伤眼侧在耳下向前包住伤眼，与另一端在前额交叉绕至头一侧打结。
（5）双眼包扎法：三角巾折成四指宽的带状，中点置于后枕部，两端经耳下向前拉，各端包住一只眼在前额交叉，从耳上绕至头后一侧打结。
（6）单胸（背）包扎法：三角巾底边横放于胸（背）部，顶角越过伤侧肩部垂向背（胸）部，两底角经腋下在背（胸）部打结，顶角与两底角打结。
（7）全胸（背）部包扎法：方法与单胸（背）包扎相似，将顶角剪开，两顶角分别从两肩向后与底角打结。
（8）肩部包扎法：三角巾折成鱼尾状，鱼尾夹角放于肩上，两鱼尾底边角包绕上臂在外侧打结，拉紧两鱼尾角，分别从胸、背于对侧腋下打结。
（9）腹部包扎法：三角巾顶角朝下，底边横放腹前，拉两底角向后在腰部打结，顶角经会阴拉至后面与底角余头打结。
（10）臀部包扎法：三角巾折成鱼尾状，两鱼尾角向上，鱼尾底边两角绕大腿在外侧打结，拉紧两尾角向前，在腹前打结。
3．包扎后协助病人穿好衣服，整理床单位。
【评价】
1．收集信息准确。
2．病人理解三角巾包扎的目的、方法、注意事项。
3．指导病人及家属能够观察异常情况。
4．解释耐心细致。
5．操作过程中病人有安全感、舒适感。
6．用力均匀、松紧适度、动作轻快，牢固、舒适、整齐、美观。
